פרצטמול

פאראצטמול היא תרופה המיועדת לשכוך כאבים והורדת חום.

פאראצטמול הוא מעכב של האנזים ציקלואוקסיגנאז במערכת העצבים המרכזית ופועל להורדת חום ושיכוך כאבים על ידי עיכוב מרכזי של פרוסטגלנדין סינטטאז.

1. יש לשים לב לתכולת פראצטמול בתרופות אחרות (עם מרשם או ללא מרשם), הניטלות במשולב. יש להקפיד  שלא לעבור על המינון המירבי המותר של פראצטמול ליממה.

2. חולים עם כשל כלייתי:

יש לשמור על מרווח של 4 שעות בין המנות בחולים עם אי ספיקת כליות קלה  ClCr>50ml/min,

כל 6 שעות בחולים עם אי ספיקת כליות בינונית  ClCr=10-50ml/min,                    

כל 8 שעות באי ספיקת כליות חמורה  ClCr<10ml/min.

3. יש להיזהר במתן פאראצטמול בילדים במצב של חוסר שתייה ואוכל.  

במינונים תרפויטיים פאראצטמול היא תרופה בטוחה יחסית.

תופעות הלוואי המופיעות לעיתים נדירות: פריחה.

בשימוש ארוך טווח במינונים גבוהים ייתכנו תופעות לוואי המטולוגיות: טרומבוציטופניה (מיעוט טסיות), לויקופניה (ירידה במספר תאי דם לבנים), פנציטופניה (ירידה בו זמנית במספר תאי דם אדומים, תאי דם לבנים וטסיות), אגרנולוציטוזיס (ירידה במספר גרנולוציטים=סוג תאי דם לבנים בדם).

מינון יתר: פגיעה בכבד.

מבוגר: 0.5 - 1 גרם 4-3 פעמים ביום אסור לעבור על מינון של 4 גרם ביממה (24 שעות).

ילודים: 10-15 מ"ג/ק"ג למנה במתן פומי או רקטלי כל 6-8 שעות.

ילדים עד גיל שתים עשרה: 10-15 מ``ג/ק``ג למנה במתן פומי או רקטלי כל 4-6 שעות.

אסור לעבור על 5 מנות ביממה (75 מ"ג לק"ג ל- 24 שעות).

מינונים לפי משקל:

• 2-5.4 ק"ג - 40 מ"ג למנה
• 5.5-7.9 ק"ג - 80 מ"ג למנה
• 8-10.9 ק"ג - 120 מ"ג למנה
• 11-15.9 ק"ג - 160 מ"ג למנה
• 16-21.9 ק"ג - 240 מ"ג למנה
• 22-26.9 ק"ג - 320 מ"ג למנה
• 27-31.9 ק"ג - 400 מ"ג למנה
• 32-43.9 ק"ג - 480 מ"ג למנה

1. תרחיף מרוכז לבליעה (טיפטיפות נובימול) - יש לנער היטב לפני השימוש. מתן התרחיף יתבצע ישירות לפה של הילד באמצעות המזרק המצורף. יש למצוא את הכמות הדרושה במ"ל בטבלת המינונים המצורפת לתכשיר. יש למלא המזרק בכמות הדרושה. יש להזליף את תכולת המזרק באיטיות לפה הילד/ה לצד הפנימי של הלחי. בתום ההזלפה יש לשטוף את שני חלקי המזרק היטב במים פושרים וסבון.

2. נרות אקמולי: אסור לחצות נרות!