מחלת-חניכיים-אגרסיבית
  • רקמת החניכיים הינה רקמה רכה המכסה את עצמות הלסת סביב השיניים. בחלל הפה אנו רואים למעשה רק את כותרת השן, בעוד שורש השן אשר ממוקם בעצם הלסת עובר דרך רקמת החניכיים שמהווה את הקרקע המזינה ומקור נוסף לאחיזה של השן בתוך חלל הפה. רקמת החניכיים המהווה גם חציצה להגנה על רקמות מנגנון תאחיזת השן מפני גורמים מזהמים מתוך חלל הפה והיא חשופה לפגיעות ממקור חיידקי או מכאני.

    אף על פי שרקמת החניכיים היא רקמה מתחדשת, היא מאד רכה ועדינה, מה שאומר שפגיעה מתמשכת בה תוביל לדלקת שלאחריה נסיגת חניכיים והשלכות קשות בעקבות כך. פגיעה לא מטופלת ברקמת החניכיים תוביל בסופו של דבר למחלות חניכיים ובעקבותן לפגיעה ביציבות השן עד לכדי אובדן מלא שלה, בין אם על רקע רקבון או נשירה.
     


    הכירו את פריודונטיטיס אגרסיבית

     
    מחלת חניכיים אגרסיבית הינה מחלת חניכיים בשלב מתקדם הנקראת בהגה המקצועית פריודונטיטיס. מחלת החניכיים האגרסיבית המתאפיינת בקצב התקדמות מהיר ולרוב מתקיימת עם רקע גנטי. מחלה זו יכולה להתבטא בפגיעה חמורה בתאחיזת השיניים החותכות והטוחנות או לפגיעה נרחבת ומפושטת בכל מערך תאחיזת השיניים.

    חשוב להדגיש שלמרות קיומו של הרכיב הגנטי, הוא לא מהווה גורם מכריע. כמו בכל ביטוי גנטי, לסביבה יש תפקיד מכריע לא רק בעצם הביטוי אלא גם באופי והעצימות שלו. לכן, גם ובעיקר במקרים שבהם ידוע על רכיב גנטי מובהק, לתחזוקה נכונה של היגיינת הפה ושגרת ביקורת וטיפולים שנעשים בזמן ובמקום הנכון יש משקל הרבה יותר מכריע לשמירה על בריאות הפה.
     


    ממה נגרמת מחלת חניכיים אגרסיבית

     
    פריודונטיטיס אגרסיבית יכולה להתפתח אצל כל אדם, עוד בגיל צעיר, מבלי שיהיה מודע לכך כלל. הגורם המרכזי למחלת חניכיים הוא זיהום חיידקי, קרי התפתחות של מושבות חיידקים על פני שטח שורש השן בסמוך לגבול החניכיים. התפתחות חיידקית זו מתרחשת כתוצאה מחשיפה מרובה לחיידקים- כמו למשל בתזונה מרובת סוכר, וחוסר הסרה יעילה של החיידקים, כלומר צחצוח לא יעיל או העדר כלל של צחצוח השיניים, העדר בשימוש בחוט דנטלי ושטיפות במי פה.

    גורם נוסף שמאפשר את הצטברות הרובד החיידקי הוא פגיעה באיזון כמות הרוק שבפה. הרוק שלנו מהווה רכיב שמגן על השיניים, ובמקרים שונים המאזן התקין נפגע, ועמו ההגנה אותה הוא מספק. חיידקים אלה יוצרים דלקת חניכיים המתפשטת במהירות לעומק מנגנון התאחיזה, דרך החניכיים, בצורה אגרסיבית.
     

    גנטיקה ורעות חולות אחרות

     
    יחד עם זאת, למחלה זו מיוחס גם מקור גנטי וישנם אנשים שתהיה להם נטייה חזקה יותר לסבול מהמחלה, זאת בשל ליקוי ביכולת התמודדות מערכת החיסון של החולה להתמודד עם האפקט ההרסני של אותם חיידקים. במקרים כאלה, הקפדה יתרה על היגיינה, תזונה ושגרת טיפולים תהיה נחוצה הרבה יותר, וגם אפקטיבית הרבה יותר.

    גורמים נוספים שיכולים לעודד את היווצרות התנאים לפריצת המחלה כוללים עישון, סטרס, אלכוהול, סוכרת ומחלות של מערכת החיסון. במידה ואתם סובלים מדימום בזמן צחצוח השיניים, מראה חניכיים אדום ונפוח, ריח רע באופן קבוע מהפה, שיניים מתנדנדות או ניידות או מוגלה היוצאת מהחניכיים סביב השיניים, ייתכן מאוד שאתם סובלים מאותה מחלת חניכיים אגרסיבית וזה הזמן לגשת לרופא שיניים המתמחה ברפואת החניכיים לקבלת הטיפול הנחוץ.
     


    טיפול במחלת חניכיים אגרסיבית

     
    תחילה וכדי להתאים את הטיפול המתאים ביותר, יש צורך לבצע אבחון של מחלת החניכיים ולאמוד את מידת האגרסיביות שלה. אבחון זה וברמה הדיוק הנדרשת יכול להתבצע רק אצל רופא מומחה המתמחה ברקמת החניכיים. באמצעות הכלים שעומדים לרשותו הרופא המומחה קובע את חומרת המחלה ובהתאם לכך גם את אופן הטיפול.
     

    ניקוי עמוק או ניתוח למיגור מחלת חניכיים אגרסיבית

     
    בשלבים הראשונים של המחלה יתמקד הטיפול בניקוי תת חניכי עמוק בכדי להסיר את משטחי רובד החיידקים מחוללי המחלה בשילוב עם מתן טיפול אנטיביוטי, בכדי לסלק את דלקת החניכיים ולאפשר לחניכיים להשתקם. הליך זה נקרא הקצעת חניכיים, הוא מותאם בהתאם לעומק כיסי הרובד החיידקי ומתבצע לרוב בכמה מפגשים שבהם מטפלים באופן ממוקד בחלק ספציפי של הפה, כך בתוך מספר מפגשים ניתן לטפל בכל הפה.

    במקרים חמורים יותר, בהם עומק הכיס עבר את הסף וכבר לא ניתן להגיע לכולו על מנת לנקות אותו, יהיה צורך בביצוע פעולה פולשנית כדי להשיג ניקיון יסודי של הרובד החיידקי וכל האזורים אליו הגיע. ייתכן צורך בביצוע ניתוח חניכיים לצורך עצירת התהליך הדלקתי ההרסני ושיקום מנגנון התאחיזה שנפגע. מדובר בהליך כירורגי המבוצע בדרך כלל תחת הרדמה מקומית בלבד.
     


    חשיבות הטיפול הביתי  במחלת חניכיים אגרסיבית

     
    האופן שבו אנחנו מטפלים בחלל הפה בבית ועד כמה אנחנו מקפידים על שגרת היגיינה נכונה ובתדירות המספקת הם המשפיעים ביותר על בריאות חלל הפה, גם בהינתן רכיב גנטי. להקפיד על צחצוח שיניים פעמיים ביום, זה לדוגמה כשלעצמו- לא מספיק. הצחצוח צריך להיות ארוך מספיק, בעצימות נמוכה דיה, ולהתבצע באופן יסודי דיו על מנת להשיג את האפקט הנחוץ. צחצוח שיניים אפקטיבי נמשך שתי דקות, ומומלץ אף להפעיל שעון עצר בפעמים הראשונות בעת הצחצוח, עד שהמערכת תלמד מה אורך הזמן הנחוץ ללא עזרים.

    חשוב לדעת שהפעלת לחץ גבוה מדי על החניכיים עם מברשת השיניים עלול לפגוע ברקמה ולהוביל להתלקחות דלקתית ונסיגה, לכן ההמלצה היא לאחוז במברשת בשתי אצבעות בלבד וחזק מספיק רק כדי שלא תיפול מהיד, אבל לא חזק מזה. את אופן הצחצוח יש לעשות מקו החניכיים, בכיוון השן וכלפי חוץ, בפעולה שאוספת את הרובד החיידקי ומפנה אותו החוצה.
    א
    פשר לנסות להחדיר את סיבי המברשת מעט מתחת לקו החניכיים על מנת להבטיח ניקוי יסודי, ובלבד שהדבר נעשה בעדינות. את הפעולה ניתן לבצע באמצעות הצמדת הפאה הפנימית של המברשת בזווית של ארבעים וחמש מעלות עם קו החניכיים. מברשת שיניים חשמלית יכולה להוות חלופה נפלאה עבור מי שמתקשה עם השלמת הצחצוח באופן יסודי עם מברשת שיניים רגילה.
     


    הקדימו והמנעו ממחלת חניכיים אגרסיבית

     
    במרפאת המומחים לרפואת חניכיים PerioCenter בהנהגת ד"ר יניב מאייר תוכלו למצוא צוות רופאים מומחים ברפואת החניכיים, בעלי ניסיון רב בטיפול שמרני וכירורגי בכלל סוגי מחלות החניכיים, לרבות מחלות חניכיים אגרסיביות.
    לפרטים נוספים ומידע נוסף צרו קשר כאן או תוכלו לפנות אלינו בטלפון 04-8733337 עם כל שאלה שמטרידה אתכם לגבי מחלת חניכיים ממנה אתם עלולים לסבול.
     
 


פריוסנטר Perio Center  - המרכז לרפואת חניכיים בחיפה -  מומחים לבעיות חניכיים, השתלות  ושאר טיפולי שיניים. מובילים במתן שירותים דנטליים מקצועיים, אמינים וחדשניים
 

 
 

איך להגיע אלינו