שימוש בשתל רקמת חיבור בכיסוי רצסיות סמוכות (ד"ר גבאי)

שתל רקמת חיבור דק נקצר מהחיך תוך שימוש בטכניקת  trap door. שיטה זו מאפשרת קצירת שתל רקמת חיבור מהחיך דרך חתך אופקי בודד, הממוקם כ- 3 מ"מ אפיקלית לקו החניכיים החופשיות. האתר התורם נותר מכוסה עם שכבת אפיתל וע"י כך מופחתים הכאב וסיבוכים פוסט אופרטיבים אשר מאפיינים בד"כ קצירת שתלי חניכיים מהחיך בטכניקות אחרות.
שתל רקמת החיבור מוקם וקובע באתר הקולט ע"י תפרים נספגים. לאחר שחרור המתלה ניתן למקמו מעבר לCEJ ללא מתח בעמדה קורונאלית. עפ"י מחקרם של Nieri et al. 2009 גובה מיקום המתלה משפיע על התוצאה הסופית. יש לציין כי לקידום המתלה ללא ביצוע חתכים משחררים ורטיקליים יתרון משמעותי מבחינת החלמה ותוצאה אסתטית Zucchelli et al. 2009 .

 

1. Zucchelli G, Amore C, Sforzal NM, Montebugnoli L, De Sanctis M. Bilaminar techniques for the treatment of recession-type defects. A comparative clinical study. J Clin Periodontol. 2003 Oct;30(10):862-70.
2. Zucchelli G, De Sanctis M. Treatment of multiple recession-type defects in patients with esthetic demands. J Periodontol. 2000 Sep;71(9):1506-14.
3. Nieri M, Rotundo R, Franceschi D, Cairo F, Cortellini P, Pini Prato G. Factors affecting the outcome of the coronally advanced flap procedure: a Bayesian network analysis. J Periodontol. 2009 Mar;80(3):405-10.
4. .Zucchelli G, Mele M, Mazzotti C, Marzadori M, Montebugnoli L, De Sanctis M. Coronally advanced flap with and without vertical releasing incisions for the treatment of multiple gingival recessions: a comparative controlled randomized clinical trial. J Periodontol. 2009 Jul;80(7):1083-94.